Блог

Липома головного мозга – это редкое заболевание, доброкачественная опухоль, которая образуется из жировых клеток адипоцитов. Эти клетки аномально остаются в области головного мозга и размножаются под воздействием провоцирующих факторов, что говорит о генетической предрасположенности и передаче заболевания по наследству.

Что такое и симптомы образования головного мозга

Липома располагается в разных отделах головного мозга: мозолистом теле, в межполушарной щели и сдавливает анатомические образования. Небольшая опухоль в первичной стадии не выявляется симптомами и не вызывает дискомфорта у больного.

После возникновения первых признаков необходимо срочное обследование, при росте опухоли есть риск осложнений. Приобретенные липомы образуются в результате нарушения функционирования организма, сильного стресса или травмы головного мозга.

Образования в головном мозге редкий случай: 0,1–0,5% среди всех опухолей.

Согласно МКБ, международной классификации болезней, код заболевания С00-D48.

Редкость и бессимптомность течения заболевания затрудняют изучение роста опухоли и хирургическую практику в удалении новообразований из жировой ткани в центральной нервной системе.

По мере роста опухоли симптоматика нарастает. Липома начинает давить на близлежащие отделы головного мозга. Нарушается иннервация и кровообращение.

Общие жалобы больных:

• частые и резко возникающие мигрени. Часто болит голова, чаще возникающие при физической нагрузке. Могут проходить в состоянии покоя и в горизонтальном положении тела;
• головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания;
• частое чувство тошноты и возникновение рвоты.

Помимо основных симптомов, возникают специфические, которые помогают дифференцировать опухоль и указывают на ее локализацию. В головном мозге могут образовываться единичные или множественные жировики. В совокупности они оказывают влияние на работу центральной нервной системы. Для точного определения диагноза и размера опухоли необходима диагностика.

Причины появления, виды и размеры образования в мозге

Липома в мозге в среднем от 0,15 см до 10 см в диаметре. Обычно она имеет округлую форму или скопление мелких шариков. Причины возникновения – это провоцирующие факторы, которые в разной степени влияют на стремительный аномальный рост жировых клеток.

Влияние на организм оказывают химические вещества с канцерогенным действием. Они повсюду в современном мире. Попадают в организм с пищей, водой, воздухом, вредными привычками. Экологическая обстановка способствует размножению опухолевых клеток. Рост опухоли имеет прямую зависимость от концентрации вредных веществ в окружающей среде.

Радиоактивное излучение и другие превышающие норму облучения на производстве у сотрудников или в результате техногенной катастрофы. Нарушения обменных процессов в организме в результате системных заболеваний.

Сбой липидного обмена приводит к образованию атеросклероза и накопление жировых излишков в органах и тканях. Классифицируется липома по видам, в зависимости от локализации в головном мозге.

Жировик межполушарной щели

Межполушарная щель – анатомическое пространство, разделяющее левое и правое полушарие до мозолистого тела. Асимметрии в результате сдавления опухолью проводит к психическим изменениям. Липома межполушарной щели головного мозга, увеличиваясь в размерах, может нарушать функции близкорасположенных извилин или проводить к застою ликвора – гидроцефалии. Симптоматика зависит от поврежденной доли:

1. Сдавление лобной доли характеризует эпилептические припадки, перемены настроения и изменение психики личности, с дурашливостью и неопрятностью. Наблюдается нарушение координации движений при стоянии и ходьбе, нарушение обоняния. Гиперкинезы – непроизвольные движения конечностей, тремор пальцев рук. Изменяется речь по типу моторной афазии, и ухудшается зрение. Больные малоподвижны, проявляют заторможенность в поступках.
2. Нарушение функций центральной извилины приводит к повышению тонуса мышц, судорогам. Нарушается чувствительность лица, конечностей, туловища. Приступы эпилепсии с каждым разом нарастают.
3. Липома межполушарной щели височной доли проявляются зрительными (насыщенные, цветные, образные), слуховыми и обонятельными галлюцинациями. Сдавление глазодвигательного нерва может привести к косоглазию. Появляется излишняя разговорчивость, речь изменяется и становится не понятной. Больные не могут определить название предметов.
4. Поражение теменной доли ведет к нарушению речи, письма, обоняния. Наблюдается симптом, когда больной с закрытыми глазами ощупывает предмет, но не может опознать его.
5. Раздражение затылочной доли вызывает зрительные галлюцинации, расстройство узнавания цветов. Нарушается зрительная иннервация и возникают эпилептические припадки.

Общие признаки нахождения липомы в межполушарной области головного мозга: стимулируется выброс гормонов гипофиза, мигрени с периодами тошноты и рвоты, ежедневная слабость в теле. Сбои периодов сна и бодрствования, человеку сложно сконцентрировать внимания, постоянная рассеянность, неряшливость. Наблюдаются постоянные перепады внутричерепного давления.

Мозолистого тела

Липомы в 50% случаев контактируют с мозолистым телом. В результате сбоя эмбрионального развития возникает агенезия, недоразвитость. В пространстве около него размножаются жировые клетки.

Липома мозолистого тела находится с внешней стороны и вследствие сдавления нарушает функции. Есть исследования, в которых наблюдается перикаллозальная локализация жировика, и она огибает мозг сплошь или располагается отдельными образованиями толщиной 2–5 см в диаметре.

Проявляется гипертензионно-гидроцефальным синдромом. Нарушается нервная и эндокринная регуляция гипоталамуса.

Виден синдром разобщения полушарий у подобных больных: нарушается координация движений, речь, письмо, спонтанные подергивания конечностей. Чаще пациенты проявляют заторможенность, снижение реакции на внешние раздражители, зрительные, слуховые, обонятельные галлюцинации.

Гипоталамуса

Если размеры опухоли не значительные, то заболевание бессимптомное. Большая липома угнетает работу гипоталамуса. Это проявляется эпилептическими припадками. Наблюдается нарушения личности, больной не может контролировать хохот или плач. Приступы агрессии. У детей липома гипоталамуса диагностируется задержкой психического развития. В ряде эндокринных нарушений стимулируется физическое и половое созревание в подростковом возрасте. Ранее и яркое проявление половых признаков приводит пациентов на обследование. Расположение может характеризоваться различными симптомами:

• образование располагается спереди гипоталамуса – приводит к гиподинамии, бессоннице. Больной чувствует жар, слабость, истощение;
• проекция сзади гипоталамуса в мозге может привести к гипотермии, апатичному состоянию, критическому состоянию комы;
• медиальная опухоль вызывает чувство жажды, агрессивное поведение. Нарушаются обменные процессы, что приводит к развитию сахарного диабета и ожирения;
• латеральное нахождение новообразования угрожает истощением организма. Больной находится в депрессивном состоянии, опасно притупляется желание потреблять жидкость.

Серпа

Липома серпа головного мозга или фалькса в большом размере ведет к мигрени со сдавливающей болью, чаще в лобной проекции. Чувство удушливости, присутствие комка в горле. Бесконтрольные сокращения мышц рук и ног. Есть данные и мнения некоторых специалистов, которые уверены, что липомы фалькса головного мозга нет, локализация относится к межполушарной щели.

Перикаллезная

Внутричерепная липома, возникающая в результате аномальной дифференцировки адипоцитов и сочетается с нарушением развития рядом расположенных структур головного мозга. Клинические проявление часто бессимптомные. Находят перикаллезное образование обычно после проведения диагностических процедур случайно. Симптомы связаны с развитием эпилепсии, гидроцефалии, у детей с задержкой развития. Этот вид липомы встречается в трети всех случаев. Половина из них сочетается с нарушением соединения между двумя полушариями.

Возможно ли лечение народными средствами или без оперативного вмешательства

Практикующие неврологи и хирурги чаще всего выбирают наблюдательную тактику и советуют обратить внимание на причину возникновения симптоматики в головном мозге.

Необходимо дифференцировать симптомы, возможно к их возникновению причастны другие сопутствующие заболевания.

Традиционная медицина прибегает к методам народной и корректировки образа жизни. Рекомендуется исключить вредные факторы и вести здоровый образ жизни. Народная медицина предлагает несколько способов в борьбе с липомами с мозговой локализацией.

Настойка из лопуха. Корни нужно измельчить и на 1 стакан добавить 1,5 стакана водки. Настаивается месяц в темном месте. Принимается настойка за 2 часа до еды по 1 столовой ложке.

Наиболее распространенное и проверенное средство от липом любой локализации – корица. Суточная доза 1-2 ложки.

Сок свеклы, моркови, чеснока и черной редьки смешиваются и заливаются в бутылку. Принимать смесь следует по 2 десертные ложки после приема пищи.

Порезанный свежий чистотел в марлевом мешочке с 200 г сахара кладут на дно 3-х литровой банки, заливают молочной теплой сывороткой. Настаивают около 30 дней в темном и прохладном месте. Для употребления процеживают и принимают по 25 мл за 30 минут до еды. Будьте внимательны и соблюдайте дозировку.

Прогноз течения заболевания и когда понадобится операция

Прогноз заболевания положительный. Липома в головном мозге характеризуется вялотекущим ростом и доброкачественным характером. Для небольших образований, не затрудняющих жизнедеятельность больного, врачи выбирают выжидательную позицию. Хирургическое вмешательство не проводится или откладывается. Каждые полгода необходимо проходить обследование. Доктора изучают рост опухоли.

Последствием изменения характера опухоли может быть быстрый рост, образование и распространение злокачественных очагов опухоли по всему организму. После проведения исследований и анализов можно судить о целесообразности хирургической операции.

УЗИ, рентген позволяют узнать структурные особенности опухоли, размеры и расположение в черепе. Детальное изучение структуры и системы кровообращения новообразования позволяет сделать компьютерная томография. С помощью метода магнитно-резонансной томографии (МРТ) наблюдаются изменения в строении.

Опасность осложнений и рецидивов крайне мала. После того как нейрохирурги удалят липому из головного мозга, человек полностью выздоравливает и продолжает жить полноценной жизнью.

Источник

Липома молочной железы – это доброкачественное образование, состоящие преимущественно из жировых клеток, может содержать фиброзную ткань, сосудистый компонент, мышечные волокна. Опухоль, растущая безболезненно. Уплотнение устраняется в двух случаях: при выраженном внешнем дефекте груди и сдавливании окружающих тканей.

Что такое и симптомы липомы молочной железы

Липома в груди – самостоятельное заболевание, но в редких случаях является частью множественного поражения – липоматоза. Заболевание отличается плотноэластической консистенцией, подвижностью, четким отграничением, не инвазивным ростом.

Жировики, достигающие больших размеров, вызывающие деформацию тканей или мешающие функции молочной железе, удаляют хирургическим путем.

Образование растет медленно, безболезненно. Дискомфорт возникает только при сдавлении окружающих тканей, сосудов или нервных пучков. Уплотнение в молочной железе встречается редко, чаще проблема локализуется в местах с низким процентом жира.

Виды:

• узловые, отграниченные плотной соединительно-тканной капсулой;
• разлитые – гроздевидные скопления липоцитов без четких границ.

Причины появления и код по МКБ 10

Причину формирования подобных неоплазий в груди выявить трудно. Известно, что уплотнения составляют до 10% всех выявляемых доброкачественных опухлей. Группа риска: женщины после 45 лет в климактерическом периоде.

Теории развития очагов жировой ткани в молочной железе:

1. Генетическая предрасположенность, обусловленная дефектом гена HMG I-C и другими хромосомными аберрациями. Диагностируется системный липоматоз.
2. Менопаузальный метаболический синдром – изменение естественного обмена веществ при возрастной инволюции всех функций яичника. В результате изменяется структура груди: железистая ткань постепенно замещается жировой и соединительной (инволютивные процессы).
3. Беременность и изменения работы эндокринной системы, связанные с положением женщины.
4. Нарушение метаболизма липопротеинов низкой плотности, склонно к инкапсуляции. Факторы риска: пассивный образ жизни, неправильное питание, избыточное потребление животных жиров, различные ферментопатии.
5. Высокий процент жира в организме. Все липоциты считаются гормонактивными, вырабатывающие адипонектин, резистин, лептин. При повышении уровня лептина начинается сбой работы щитовидки и надпочечников. Нарушение обменных процессов провоцирует развитие системного липоматоза.
6. Травмы, термическое воздействие, неправильно выполненные пластические операции относятся к экзогенным факторам формирования жировиков.

Часто два фактора сочетаются. По международной классификации болезней мкб 10 информацию об уплотнениях в груди можно найти в двух разделах: липоматоз (Е 88.2) или доброкачественные образования молочной железы (D 24).

Опасна ли липома в груди

Жировик, локализованный в молочной железе, – косметический дефект. Образование находится под кожей и при росте значительно деформирует грудь. Фактор риска при неоплазии больших размеров – сдавление кровеносных сосудов или нервных стволов. Недостаток в питании тканей приводит к некрозу.

Рекомендуется удаление образования на начальной стадии развития.

Может ли оказаться раком

Уплотнение считается доброкачественным образованием, но нельзя забывать про риск мутации клеток в раковые не стоит.

Липосаркомы и другие виды рака жировой ткани могут ничем не отличаться от липомы в молочной железе.

Любая неоплазия после удаления подлежит гистологическому исследованию для исключения онкопатологии на клеточном и тканевом уровнях.

Липома, расположенная в молочной железе опасна при постоянной травматизации. Риск малигнизации возрастает или шишка перерождается в олеогранулему – очаговое омертвление жировой ткани с развитием воспалительного процесса. Макроскопически она похожа на злокачественное новообразование, не имеет четких границ. Окончательный диагноз ставит патогистолог. Дифференциальную диагностику необходимо проводить с лимфаденитом, гигромой, эпидермальной кистой, мягкой фибромой, листовидной фиброаденомой.

Методы лечения жировика в груди

Для заключения и определения тактики терапии необходимо провести диагностические процедуры в молочной железе. Начинают с пальпации: липома ощущается как плотное, подвижное уплотнение. Цвет и состояние кожных покровов не изменены, что отличает шишку от онкологии.

УЗИ или маммография. Методы помогают определить размер, форму и точную локализацию жировика. Самостоятельно не исчезает и не поддается медикаментозному лечению. Рекомендуется удаление опухоли. После вмешательства назначается антибиотикотерапия для профилактики воспалительных процессов.

В больнице

Если пункционная биопсия не выявила никаких признаков рака в липоме, боль и дискомфорт отсутствуют, рекомендуется постоянное наблюдение. Необходимо проводить осмотр у гинеколога дважды в год.

При стремительном росте жировика в молочной железе, наличии косметического дефекта проблему необходимо устранить после диагностики.

Методы терапии:

• полное устранение опухоли с капсулой традиционным методом (при помощи скальпеля), лазером или радиолифтингом;
• удаление содержимого подходит для гроздевидных липом. Капсула остается внутри, увеличивается вероятность рецидива. Рубцы не остаются;
• секторальная резекция груди проводится в крайних случаях при диффузном липоматозе и подозрении на малигнизацию жировика в молочной железе.

Осложнения после проведения хирургического вмешательства минимальны. Процедуры проводятся под местной анестезией.

Народные средства

Народные методы лечения менее эффективны.

В домашних условиях разрезать или прокалывать неопластическое образование в молочной железе опасно!

Существует риск развития воспалительного процесса и присоединение бактериальной инфекции. Реакция организма непредсказуема.

В домашних условиях от жировика избавляются при помощи каланхоэ или алоэ. Лист разрезается вдоль и мякотью прикладывается в область проекции узелка. Через две недели ежедневного лечения уплотнение рассасывается самостоятельно.

Прогноз и профилактика

При иссечении липомы прогноз благоприятный. Проведенная энуклеация опухоли с полным удалением капсулы предупреждает возникновение повторных узлов, исключая малигнизацию тканей. Необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога и маммолога, сдавать анализы для определения уровня холестерина и липопротеинов, следить за уровнем гормонов. Такие методы являются профилактикой появления липом молочной железы в будущем.

Источник

Липомы по всему телу – это подкожные заболевания, которые состоят из клеток жира, прямое показание для обращения к специалисту. Одиночные образования не так страшны, как формирование групп. При появлении жировиков смущает неестественный вид кожи, формирование припухлости, которая со временем может увеличиваться в размерах.

Причины появления липом по всему телу

Образования не имеют дополнительных симптомов. Болевые ощущения полностью отсутствуют, если нет нарастаний на нервные окончания, признаков воспаления или повышения температуры тела.

Липома – подвижная жировая ткань с четким контуром, которая заключена в капсулу. Относится к доброкачественным видам опухоли, которое может мутировать в липосаркому: способствуют травмы, давние сроки без проведения оздоровительных процедур.

Липоматоз – образование множественных жировиков с разными размерами и плотностью.

Причины появления по всему телу:

• наследственность;
• нарушения работы щитовидной железы;
• нарушение работы печени;
• сахарный диабет;
• период менопаузы;
• некачественное питание.

Проявление врожденного жировика возможно вследствие скопления липидных клеток кожи.

Что делать, если жировики по всему телу

Если жировики локализовались по всему телу, нужно обратиться к врачу за диагностикой. Для подтверждения диагноза назначаются:

1. Рентген, который определит степень зарастания в организме, покажет наличие липом на внутренних органах.
2. Ультразвук, который применяется в случае противопоказаний рентгенологического обследования.
3. Биопсия, позволяющая взять образец образования для определения его качества.

По результатам обследования специалистом назначается курс оздоровления. Лечение липоматоза по всему телу предполагает:

• хирургическое вмешательство;
• применение аптечных лекарственных препаратов;
• использование народных методов оздоровления.

Диета

Одна из причин возникновения жировиков на теле – несбалансированное питание, сбой в обмене веществ. Диета при липоматозе, сбалансированное меню с добавлением определенных ингредиентов поспособствует борьбе с образованиями.

Один из ингредиентов пищи, который рассасывает опухоли небольшого диаметра (до 3см), корица. Она является аллергеном, перед применением продукта необходимо убедиться в отсутствии негативной реакции. Корицу в молотом виде до 20 г в день добавляют в еду: каши, молоко, кофе или чай.

Лук – сильное противовоспалительное средство с рассасывающим свойством. Для предотвращения образований по всему телу или избавления от старых в рационе человека должна присутствовать одна головка репчатого лука, которую нужно употреблять в сыром виде.

Рацион должен содержать правильное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов.

Для борьбы с липомами на теле необходимо исключить из питания:

• животный жир;
• соль;
• копчения;
• сахар;
• фастфуд: чипсы, сухари, гамбургеры, картошку фри.

Употреблять чистую воду до 2 литров в день.

Дополнительные занятия спортом, отказ от вредных привычек помогут избавиться от липоматоза и предотвратить рецидивы. Можно обратиться к диетологу, который назначит необходимый стол.

Консультация генетика

При постановке диагноза липоматоз необходима консультация генетика. Он поможет определить возможный наследственный характер заболевания, подобрать лечение.

Генетическая предрасположенность к заболеванию в соотношении 1:4 является у мальчиков. Вероятность наследования данной патологии – 50%. Жировик считается семейной проблемой.

В основном локализуются на участках тела от плеч до колен. Уязвимый поясничный отдел позвоночника и ноги (бедра).

Проявляются чаще после 30 лет или во время беременности.

Аптечные препараты

Применение медикаментов для уменьшения размеров липомы или их количества относится к домашнему виду терапии. При использовании лекарственных средств нужно дополнить лечение правильным, здоровым питанием, устранить патологии.

Действие аптечных препаратов направлено на размягчение и рассасывание.

Эффективность лечения образований на теле зависит от:

• диаметра, который не должен превышать 3см;
• давности (чем дольше она не лечилась, тем сложней от нее избавиться);
• реакции организма на препарат.

Один из эффективных препаратов – мазь Вишневского. Она прикладывается на образование в качестве повязки, которую периодически меняют. Если диаметр около 1 см, она самостоятельно исчезнет в течение 4-х дней.

Витаон – мазь с натуральным, растительным составом. Применяется в качестве ночного компресса в течение одного месяца. Рекомендуется детям и беременным.

Видестим – мазь, которая обладает сильным рассасывающим свойством. Показана при беременности.

Ихтиол – мазь, которая усиливает кровообращение, обеззараживает и заживляет ткани. Возможно назначение детям старше 6-и лет.

Все действия, направленные на устранение липом на теле, должны быть согласованы и проходить под наблюдением специалиста.

Народные средства

Для наружного лечения липоматоза на теле используются различные растения, их сок, мякоть или листья. Продолжительности терапии зависит от размера опухоли. Она длится не менее месяца.

Растения, способные бороться с жировиком, – алоэ и каланхоэ. Мякоть листьев прикладывают к опухоли в виде компресса на ночь. Его замена производится ежедневно.

Золотой ус. К месту опухоли на теле прикладывают лист и плотную повязку, которую заменяют 1 раз в 12 часов.

Чистотел. В качестве лечебного средства применяется его сок. Наносится на пораженное место по одной капле два раза в день.

Мать-и-мачеха. Прикладывается компресс из измельченных листьев растения. Наносится на ночь в течение 7 дней.

Пшеница. Одна столовая ложка муки смешивается с водой и прикладывается на пораженную область на 48 часов. Фиксировать смесь повязкой. Процедуру проводить 7 раз.

Йод с уксусом. Вещества смешиваются в пропорции 1:1, наносятся на липому 1 раз в сутки.

Мыло с луком. Запеченный лук, перемолотый в кашу, смешивается с натертым мылом в пропорции 1:1, прикладывается на больное место. Компресс выдерживается в течение 6 часов 1 раз в день.

Яйцо. Понадобится кожа со скорлупы свежего яйца. Она прикладывается на 15 минут. Кожа покраснеет, появится припухлость. Процедуру повторяют после исчезновения красноты и спадания отека.

Кроме наружных методов избавления, существуют настойки, применение которых поспособствует ускорению оздоровления. Они эффективны в случае наличия внутренних липом (к примеру, поджелудочной, в средостение). В состав входят:

1. Калина, мед, коньяк – 1 кг меда, 1 кг калины, 0,5 л коньяка. Измельченная калина смешивается сначала с медом, потом с коньяком. Хранить настойку в стеклянной посуде под крышкой. Принимать по 1 ст ложке 3 раза в день в течение 1 месяца.
2. Лопух, водка – корень лопуха необходимо измельчить, смешать с водкой в пропорции 1:2. Смесь должна настояться 1 месяц. Принимается по 1 ст ложке 2 раза в день.

Применение настоек считается действенным способом борьбы с липоматозом. Единственным минусом – длительность приготовления средств.

Гомеопатия относится к методам народной медицины. Врач гомеопат определит стадию заболевания, назначит вспомогательные методы оздоровления.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Для лечения маленьких образований на теле, появившиеся недавно, можно использовать народную медицину и аптечные препараты. В данном случае больной может выбрать средство по своему усмотрению.

Если липом на теле много, они довольно большие и продолжают активно расти, нужно обратиться к врачу. Традиционная хирургия не единственный вариант решения проблемы. Существует ряд методов безболезненного хирургического воздействия, которое не оставляет следов и применяется при помощи эпидурального наркоза.

Пациентам рекомендуется:

• традиционная операция;
• липосакция;
• эндоскопия;
• электрокоагуляция;
• радиоволновое;
• воздействие лазером для расщепления ткани.

К возможным осложнениям при неправильном лечении или самолечении относятся воспалительные реакции по всему телу. Может иметь место рецидив заболевания, если жировик был вырезан частично или рана плохо зажила. Последствием может быть перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Главным действием при появлении липоматоза на теле должно быть своевременное обращение к специалисту, который обеспечит правильное диагностирование образования и эффективное лечение.

Источник

Липосаркома забрюшинного пространства – это редкое злокачественное новообразование мезенхимального происхождения, возникающие в любой области скопления жировой ткани. Среди других видов сарком опухоль встречается в 20% случаев.

Что такое и код по МК-10 липосаркомы забрюшинного пространства

Забрюшинное пространство находится между париетальной брюшиной и внутрибрюшной фасцией. Полость вмещает почки, надпочечники, мочеточник, поджелудочную железу, 2/3 12-перстной кишки, восходящую и нисходящую петли ободочной кишки, брюшную часть аорты и нижней полой вены, начало лимфатического грудного протока, нервные сплетения. Внутренние органы разделены жировой клетчаткой, из которой формируются доброкачественные и злокачественные новообразования. Самым неблагоприятным уплотнением считается липосаркома (по МКБ-10 код С48).

Особенности опухоли из жировой ткани:

1. Группа риска – мужчины в пожилом возрасте.
2. Природа возникновения не установлена.
3. Медленный рост, бессимптомное течение.
4. Большой размер, неправильная форма, плотная консистенция.
5. Липосаркома в забрюшинном пространстве формируется из мезенхимальных клеток.
6. Метастазирует по кровеносным сосудам. Развивается печеночная энцефалопатия, дыхательная недостаточность.
7. Сдавливает или смещает место дислокации внутренних органов.

Симптомы и способы диагностики

Высокодифференцированная липосаркома, локализованная в забрюшинном пространстве проявляется специфическими симптомами:

1. При достижении больших размеров уплотнение можно нащупать пальпаторно. Форма: овальная. Структура: мягкая или твердая.
2. Увеличение массы тела, сопровождающийся болью в пояснице. Больной резко набирает 15-20 кг.
3. Увеличение объема талии на 30 см.
4. Расстройство пищеварения, мочеиспускания.
5. Если липосаркома в забрюшинном пространстве отодвинула одну почку, пациент ощущает постоянную боль в области расположения органа.
6. Возникают тромбозы, флебиты, параличи по причине сдавливания нервных сплетений и сосудов.
7. На последней стадии болезнь проявляется общей интоксикацией организма. Состояние сопровождается субфебрильной температурой тела, общей слабостью, отсутствием аппетита, заметным снижением веса.

Методы диагностики онкопатологии:

1. С помощью анамнеза устанавливаются специфические жалобы (увеличение массы тела, дискомфорт в брюшной полости).
2. Пальпация.
3. Общеклинические анализы показывают патологические изменения в кровеносном русле и мочеиспускательном канале.
4. УЗИ органов брюшной полости определяет наличие деформаций вследствие сдавления опухолью. Способ выявляет размер и форму.
5. МРТ, КТ показывают плотность.
6. При подозрении на метастазирование липосаркомы в забрюшинном пространстве проводят рентген легких, позвоночника, МРТ головного мозга.

Стадии липосаркомы

В онкологии используют международную классификацию новообразований по структуре и степени развития:

1. Высокодифференцированная опухоль характеризуется медленным ростом, структурным подобием липомы. Различают две формы: воспалительную и склерозирующую. В первом случае уплотнение состоит из зрелых липоцитов, которые разделены между собой фиброзными прослойками. Воспалительная высокодифференцированная саркома имеет аналогичное строение и характеризуется выраженной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией.
2. Миксоидная опухоль состоит из разных видов клеток: зрелых, веретенообразных, округлых, молодых бластов. Образована мукоидной стромой, где проходит множество кровеносных сосудов. Миксоидная липосаркома местами состоит из низкодифференцированных клеток. Выявление этого элемента ухудшает прогноз заболевания.
3. Круглоклеточная – подвид миксоидной. Полностью состоит из низкодифференцированных клеток. Под микроскопом выявляются области с круглыми бластами и небольшим количеством сосудов.
4. Плеоморфная образована одноименными клетками, которые имеют гигантские размеры, окружены веретенообразными, круглыми бластами.
5. Недифференцированная липосаркома представлена клетками с низкой и высокой дифференциацией. Напоминает плеоморфную фибросаркому, злокачественную гистиоцитому.
6. Смешанная сочетает несколько гистологических вариантов.

Существует 4 стадии развития злокачественного новообразования липосаркомы в забрюшинном пространстве:

1. На стадии IА опухоль имеет размеры до 5 см, не дает метастазов, не поражает регионарные лимфатические узлы. Образование может прорастать в фасцию.
2. Стадия IB характеризуется большими размерами нароста (больше 5 см). Не прорастает в фасцию. Поражение лимфоузлов и метастазы отсутствуют.
3. На второй стадии злокачественное уплотнение достигает больших размеров, прорастает глубоко в окружающие ткани, не дает метастазов. Регионарные лимфоузлы не увеличиваются.
4. Третья – характеризуется огромными размерами. Заболевание проявляется яркой клинической картиной с выраженными симптомами интоксикации.
5. При четвертой стадии наблюдается поражение регионарных лимфоузлов, метастазирование во внутренние органы. Болезнь проявляется типичными онкопатологическими симптомами: резким снижением массы тела, повышенной утомляемостью, постоянными болезненными ощущениями в животе.

Особенности лечения липосаркомы забрюшинного пространства

Основные методы лечения рака: химиотерапия и оперативное вмешательство.

Во время операции врачи вырезают нарост с захватом окружающих тканей, где могут остаться атипические клетки. По правилам абластики от опухоли отступают 5 см и иссекают полученный участок. Если липосаркома вросла во внутренние органы, их приходится убирать. Полученный материал направляется в лабораторию с целью установления структуры.

После хирургических мероприятий пациенту назначают лучевую терапию для закрепления эффекта.

Оперативное вмешательство+химиотерапия проводится при метастазировании липосарком в забрюшинном пространстве. Онкологи назначают внутрикапельное введение Метотрексата, Циклофосфана, Преднизолона. Терапия дополняется обезболивающими препаратами.

Запрещено применение народных средств.

Во время восстановительного периода пациент должен избегать физических, психоэмоциональных нагрузок, вести здоровый образ жизни. Рекомендуется ежегодно проходить МРТ для контроля состояния забрюшинного пространства. Существует риск возникновения рецидива (40-50% случаев).

Прогноз течения заболевания

Прогноз липосаркомы забрюшинного пространства зависит от стадии заболевания, типа злокачественного новообразования. Высокодифференцированные опухоли лучше поддаются лечению, чем недифферинцированные формы, которые быстро растут и рано дают метастазы. Уплотнение, состоящая из высокодифференцированных клеток, редко метастазирует. Отсутствие поражения внутренних органов повышает шансы на выздоровление.

Хирургическое лечение, химиотерапия в большинстве случаев дает ожидаемый результат. Соблюдение врачебных рекомендаций ускоряет процесс восстановления. Липосаркома в забрюшинном пространстве отступает через несколько месяцев интенсивной терапии. Согласно статистическим данным пятилетняя выживаемость составляет около 50%.

Диагноз забрюшинной саркомы не приговор! Своевременная диагностика и лечение снижают риск летального исхода.

Источник

Липосаркома – это разновидность злокачественной опухоли, что относится к мезенхимальным. По форме похожа на неправильной формы узел, неплотный. При своевременной диагностике онкологического состояния и лечении можно увеличить продолжительность жизни больного.

Что такое код по МКБ 10 липосаркомы

Липосаркома по частоте заболевания уступает фибролипоме. Новообразование модифицируется из жировых клеток мезенхимы, содержат огромное количество сосудов, имеют не полностью сформированную капсулу. Некоторые подвиды образований напоминают жировик. Наиболее частая локализация – межмышечное пространство, реже встречается в жировой ткани. Уплотнение по структуре напоминает мясо рыбы. Цвет: желтый или серый. Болезнь взрослых, максимальный пик заболеваемости 50 лет. Код мезенхимальных опухолей по МКБ 10 – С45-С49.

Онкологические заболевания не имеют конкретных причин.

Факторы риска:

• травматические повреждения;
• ионизирующие лучи;
• канцерогены.

Саркома и нейрофиброматоз генетически схожи, имеют аналогичный механизм возникновения. При наличии в семье больных раковыми заболеваниями риск развития саркомы увеличивается. Липосаркома мягких тканей – патологическое образование, способное формироваться в одиночку или имеющие множественный характер.

Виды и локализация

Образование можно обнаружить в области анатомических структур: бедра, плечи, пах, спина, ягодицы, голени, забрюшинная, брюшная полость (в том числе диафрагма), колено. Опухоль практически не встречается на волосистой части головы, шее, молочных железах и кистях. Найти образование можно глубоко в жировом слое и межмышечном пространстве. Степень дифференцирования липосаркомы занимает важное место в определении вида.

• G1 – высокий уровень. Уплотнение имеет довольно благоприятное течение, не растет и не дает метастазов. Отдаленно напоминают липомы.
• G2 – средний уровень.
• G3 – низкий уровень.
• G4 – недифференцированные – наиболее опасные. Невозможно предугадать характер поведения и исход событий.

Высокодифференцированная

Состоит из зрелых и поражает в большей степени пожилых людей. Высокодифференцированная липосаркома редко дает метастазы, но способна к возобновлению. Мягкие ткани – излюбленное место новообразования.

Миксоидная

Состав: молодые и зрелые клетки, окруженные желеобразной капсулой, многочисленными сосудами. Поражаются конечности. Пожилые люди могут столкнуться с миксоидного вида липосаркомой.

Плеоморфная

Редко встречающийся вид. Плеоморфная липосаркома наблюдается в участках, не свойственных заболеванию: голова, шея, туловище. Состоит из огромных по размеру клеток, имеющих необычную форму, встречаются небольшие клетки, представляющие собой включения. Отличается расположением. Опухоль не нужно искать глубоко в тканях, место локализации подкожное. Наблюдается метастазирование.

Круглоклеточная

Само название говорит о форме клеток, составляющих саркому. Липосаркома имеет низкодифференцированный рост, состоит из незначительного количества кровеносных сосудов. Посмотрев на круглоклеточное образование, можно найти сходство с жировыми клетками.

Недифференцированная

Переплетается высокая и низкая степень дифференцировки. Быстро дает метастазы. Прогноз неблагоприятный. Важно раннее обнаружение опухоли для возможности ее излечения. Отказ от врачебной терапии и применение народных средств для лечения рака часто приводит к летальному исходу.

Симптомы и сколько образуется

На первой стадии липосаркомы не ощущаются симптомы состояния. Человек живет полноценной жизнью. По мере роста увеличивается дискомфорт. Уплотнение прощупывается. Встречаются образования до 20 см и больше, чаще одиночные. Представляет собой плотное или мягкое образование, не имеющее четкого контура. Опухоль сдавливает сосуды, нервные сплетения. Возникает сильнейшая боль в месте дислокации новообразований.

Достигая больших размеров, возможна деформация костей и нарушение работы кровеносных сосудов. Тромбозы, флебиты и отеки – частый результат состояния. Внедрившись в крупные нервные сплетения, наблюдают параличи конечностей и потерю чувствительности. Липосаркома, расположенная в забрюшинном пространстве, не вызывает дискомфорта. Редкие проявления: тяжесть, распирание в животе. По мере прогрессирования нарастает симптоматика. Опухоль сдавливает органы, возникают жалобы в зависимости от органа, который был поражен.

Липосаркома способна метастазировать лимфогенным или гематогенным путем.

Частый путь распространения – кровь. Клетки-мишени: мозг, легкие, печень и кости.

Выраженные симптомы, появившееся на последней стадии:

• слабость;
• снижение веса, отсутствие аппетита;
• субфебрильная температура;
• локальное изменение цвета кожных покровов. По причине нарушения кровотока кожа приобретает бордово-синий оттенок.

Сочетание липосаркомы и рпж

Сочетание одновременно двух онкологических состояний редкость. Поражается в основном нижняя часть тела, включая пах, может метастазировать. Рак предстательной железы и липосаркома имеют в своем строении подобные клетки – липобласты. Сочетание опухолей утяжеляет течение основного заболевания, увеличивает риск летального исхода. Симптоматика карциномы может смазать клиническую картину саркомы, важна правильная диагностика.

Особенности диагностики

Начальный этап обследований любого заболевания начинается со сбора анамнеза. Клинический анализ крови имеет весомое значение при постановке диагноза. Относительно новым, наиболее информативным и качественным считается магнитно-резонансная томография липосаркомы. На основе данных можно узнать о состоянии организма, дать заключение. Для уточнения используют биопсию, отправляя образец опухоли на гистологию. В случае подозрения на наличие метастазов используют дополнительные методы инструментальной диагностики: УЗИ, КТ, МРТ, ангиография, рентген.

КТ относительно новый, качественный вид инструментальной диагностики. Можно отдифференцировать липосаркому от других опухолей мягких тканей.

С помощью ультразвуковой диагностики определяют образования, расположенные в тканях. Уплотнения имеют высокую эхогенность. Липомы, как и саркомы, обладают подобным свойством, отличить их на экране невозможно. С помощью данного исследования, можно наблюдать изменения окружающих органов, пораженных липосаркомой.

Исследование сосудов дает возможность исследования и терапии заболевания. В районе уплотнения сосуды расширены, крупные вены обычно вытесняются уплотнением.

Поставить окончательный диагноз помогает биопсия и морфологические исследования. Проводят дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Удаление проводят хирургическим путем, в комбинации используя химиотерапию и лучевую.

Прогноз течения болезни

Существуют статистические данные, указывающие на прогноз течения заболевания. Однако, организм человека – индивидуальный механизм. В зависимости от вида липосаркомы говорят о пятилетней выживаемости:

1. Высокодифференцированная – 100%.
2. Миксоидная – 88%.
3. Плеоморфная – 56%.

Выживаемость длиною в десять лет:

1. Высокодифференцированная – 87%.
2. Миксоидная – 76%.
3. Плеоморфная – 39%.

Расположение липосаркомы имеет важную роль.

Забрюшинное пространство наиболее опасное и чувствительное. Частота выживаемости снижается при поражении почек и спинного мозга.

Онкология – не приговор. Наука не стоит на месте, своевременно узнав о проблеме и начав лечение, можно попрощаться со страшным диагнозом.

Источник

Болезнь Деркума (адипозалгия нервной системы) – это системное заболевание, при котором формируются конгломераты жировой ткани в различных частях тела. Эти образования сдавливают поверхностные веточки периферических нервов, вызывая дефицит питания и гибель клеток. В результате у пациента выраженный косметический дефект и сильные боли.

Что такое и особенности болезни

Каждый год фармакологические компании тратят до 50 миллиардов долларов на создание мощных обезболивающих средств. Хронические боли могут сопровождать человека годами, плохо купируются анальгетиками. Синдром Деркума – болезнь, проявляющаяся хронической нейропатической болью.

Впервые недуг был описан в 19 веке американским невропатологом Деркумом. Состояние чаще поражает женщин от 25 до 60 лет. Более 50% пациентов утрачивают трудоспособность. Заболевание прогрессирует, приводя к инвалидности. Провоцирует резкое ухудшение общего состояния при проведении операций, получении травм, беременности, острых инфекционных поражениях.

Причины появления синдрома

Природа возникновения болезненного хронического липоматоза Деркума не установлена. В основе патогенеза могут лежать:

• генетические предпосылки;
• нарушения липидного обмена;
• дизрегуляция симпатической нервной системы;
• эндокринные расстройства (гипотиреоз, патология гипофиза);
• нейроинфекции;
• опухоли головного мозга;
• сбой работы центра питания в головном мозге;
• аутоиммунная патология.

У половины пациентов выявлено присутствие аутосомно-доминантного типа наследования синдрома Деркума по линии бабушка-мать-дочка. Встречаются единичные случаи, когда развитие болезни происходит вследствие мутаций и у мужчин молодого возраста.

Симптомы и диагностика заболевания

Патогномоничный признак липоматоза Деркума – жировики (липомы), вызывающие невропатии сдавления и появление боли. Образования неопасны при локализации под кожей. Их формирование в жизненно важных органах может привести к смертельному исходу. Узлы и узелки липомы располагаются на туловище и конечностях человека, редко – на лице. Развитие недуга проходит незаметно.

Возможно острое начало состояния с симптомами интоксикации, подъемом температуры, болезненностью жировиков, что сопровождается характерными изменениями в клиническом анализе крови (ускоренное СОЭ, сдвиг нейтрофильной влево).

Течение синдрома медленно прогрессирующее. Узлы увеличиваются в размерах, постепенно срастаясь с кожей. При диффузном варианте ожирения наблюдаются гигантские участки жира, захватывается все тело за исключением стоп и кистей.

Характеристика боли при болезни Деркума:

• саднящая;
• жалящая;
• жгучая;
• непостоянная, цикличная;
• резкая;
• усиливающаяся при прикосновении.

Неспецифические проявления:

• спонтанные отеки разных областей тела;
• онемение пальцев;
• диссомния (расстройства сна);
• слабость/хроническая усталость/астения;
• утренняя скованность суставов по типу болезни Деркума;
• головная боль (по типу мигрени/боли напряжения);
• лихорадка в течение 14-20 дней;
• болезненные ощущения в ступнях по типу «хождения по битому стеклу»;
• дизестезии (боязнь принятия душа, ношения тесной одежды);
• резкое снижение иммунитета;
• изменение менструального цикла;
• ослабление трофики тканей (ломкость ногтей, выпадение волос, изменение потоотделения).

В основе диагностики синдрома Деркума состояния лежит сбор анамнеза, визуальный клинический осмотр, включая анализ родословной.

При осмотре отмечают наличие множественных ассиметричных узлов. Возможна гиперемия кожных покровов над образованиями. Окончательный диагноз ставится после исключения болезней, вызывающих схожие симптомы. Проводят пункцию липомы для цитологического обследования содержимого, УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки, КТ, МРТ. Обязательна консультация дерматолога.

Дифференциальная диагностика при болезни Деркума:

• доброкачественный симметричный липоматоз Маделунга, более характерен для мужчин, жировики не приносят дискомфорт;
• семейный множественный липоматоз;
• нейрофиброматоз Реклингаузена (более плотные, меньшего размера липомы располагаются по ходу нервов, отсутствуют психические, эндокринные изменения);
• липедема – отек, вызванный накоплением жировой ткани, преимущественно поражаются нижние конечности, отсутствует болевой синдром, характерна воротникообразная линия отека на уровне голеностопа;
• сбой липидного обмена вследствие приема антиретровирусных препаратов при ВИЧ-инфекции, сопровождаются исчезновением жировой клетчатки лица, конечностей, ягодиц, одновременной гипертрофией по типу болезни Кушинга;
• фибромиалгия;
• панникулит;
• лимфаденит;
• эндокринные нарушения;
• психические расстройства;
• злокачественные опухоли жировой клетчатки.

Только после полного комплексного обследования в специализированном стационаре возможна постановка диагноза.

Особенности лечения липоматоза Деркума

Этиотропной терапии не существует. Абсолютное выздоровление невозможно. Врачи применяют симптоматическую терапию, направленную на коррекцию наиболее значимых проявлений. Терапия обычно не приносит должного эффекта. Один из способов лечения: оперативное иссечение избыточного жирового слоя, отдельных узлов, локализованных вблизи крупных суставов, которые препятствуют движению. Решение временное, причина болезни Деркума не устраняется.

Болевые ощущения не снимаются анальгетиками. Назначают наркотические обезболивающие. В медицинской литературе описаны удачные попытки купирования приступов боли, применяя пластыри/крема с лидокаином, введением лидокаина. Препарат прерывает передачу болевого импульса по нервам, повышает порог восприимчивости.

Зафиксировано успешное применение в качестве терапии гипербарической оксигенации (на опыте лечения 10 больных). Предполагается, что происходит пневматическое вытеснение жидкости из патологического очага, восстановление кровоснабжения, устранение гипоксии тканей при болезни.

При симптомах недостаточности функции эндокринных желез назначают гормональные препараты (стероиды, тиреоидный гормон, эстрогены). Важный фактор – лечебная диета, направленная на препятствие прогрессированию дальнейшего ожирения. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости, исключить из рациона жирное, мучное и сахар, ограничить употребление соли. При обнаружении психических нарушений после консультации с доктором проводится коррекция психотропными препаратами.

Немедикаментозное лечение состоит из процедур, облегчающих боль и нормализующих сон (массаж, теплые ванны, иглоукалывание). LPG-массаж – механическое воздействие, которое осуществляется с помощью специализированного аппарата «Cellu». Ролики вращаются с разной скоростью в определенных направлениях. В результате выполняется эффективный массаж всего тела. Методика – альтернатива липосакции при алиментарном ожирении и болезни Деркума.

Прогноз течения заболевания и возможные осложнения

Липоматоз внутренних органов Деркума может вызвать серьезные осложнения: сдавление важных органов и нарушение их функции, тяжелую венозную недостаточность, сбой оттока спинномозговой жидкости, разрыв липом внутренних органов с формированием перитонита. Изменения, появляющиеся на коже, не приводят к последствиям. От состояния сильно страдает психика пациента, утрачивается его работоспособность.

Прогноз терапии благоприятный. Течение болезни медленно прогрессирующее.

Несмотря на небольшой процент встречаемости синдрома Деркума, не стоит забывать о причине возникновения нейропатий. Своевременная диагностика и терапия улучшают прогноз, касающийся течения заболевания.

Источник

Болезнь Маделунга – это редкое заболевание подкожных тканей, которое называют доброкачественным симметричным липоматозом. Представляет собой разрастания жировых клеток множества липом. Вырастает на затылке и «сползает воротником» к шее, плечам, спине. Объемные опухоли могут привести к передавливанию нервных окончаний, сосудов, артерий, позвонков шейного отдела.

Особенности болезни Маделунга

Заболевание впервые описал немецкий хирург Отто-Вильгельм Маделунг в 1888 году. Разновидность липоматоза развивается вследствие нарушения обменных процессов. Становится причиной неправильного распределения жировых тканей, которые скапливаются в области шеи, плеч.

Выделяют три типа синдрома:

1. Распространенный, составляет порядка 70% всех случаев развития болезни. Массы располагаются вокруг шеи в форме хомута.
2. Псевдоатлетический синдром. Жировики симметрично располагаются в районе плеч и ниже по всему телу (шея, плечи, грудь, живот, бедра).
3. Гинекоидный тип. Редкое проявление патологии, характеризующееся опоясывающим жировиком на бедрах.

Распространяется со спины (затылочная часть) вниз, в бока к подбородку, грудной клетке. Большая часть больных — мужчины 35–40 лет, склонные к алкоголизму. Толщина доброкачественной опухоли достигает 15 см, вес системы из множества липом может составлять до 8 кг. Характерным для болезни Маделунга является разлитое (диффузное) разрастание, встречаются и инкапсулированные узлы, локализующиеся по боковым стенкам.

Причины появления болезни в травматологии

Международная классификация болезней (МКБ) определяет недуг, как наследственный липоматоз с аутосомно-доминантным типом наследования. Первоначально вырастают множественные диффузные образования в затылочной части, реже в районе лимфоузлов.

Жировая ткань по соединительным проселкам, проникает в пространство между мышечными волокнами, где активно разрастается, приводя к их обездвиживанию. С затылка разрастания спускаются к шестому позвонку и заполняют надключичные полости, образуя кольцевидный жировик.

Единого мнения о причинах появления болезни Маделунга в травматологии нет. Одни утверждают, что толкает к чрезмерному развитию жировых отложений недостаточность щитовидной железы. Другие «обвиняют» склонность жировых клеток к нейродистрофическим изменениям. Третьи высказывают мнение, что поражение лимфоузлов является причиной нарастания кольцевидного жировика. Формирование отложений может происходить по-разному:

1. Слабость, ломота, частые головокружения, нарушается сон.
2. Боль при формировании опухоли в подкожной клетчатке.

Первопричину установить еще не удалось, но медики выделили ряд факторов, способствующих появлению опухолевого «воротника»:

1. Наследственность. Синдром Маделунга передается генетически. Дети больных людей имеют большой риск к определенному возрасту получить «воротник» из жировых разрастаний.
2. Гормональный дисбаланс. Гормональные сбои могут запустить процесс активной выработки клеток или привести к невозможности усваивать белки. Становится причиной их локализации на шее. При нарушении работы гормонов, жировики помимо шейного отдела формируются симметрично на теле и конечностях.
3. Нарушение обменных процессов. Часто причина становится толчком развития болезни в районе шеи.

Встречается рост липоматоза на фоне диабета, раковых образований в дыхательных путях, алкоголизма.

Травмы шейного отдела и лишний вес не влияют на появление и развитие патологии.

Симптомы и особенности локализации

Первые жировики в районе затылка и шеи обычно остаются незамеченными. При синдроме Маделунга липоматозные разрастания длительное время остаются в «спящем» состоянии, сохраняют маленький размер. С течением времени клиническая картина изменяется, медленное течение болезни сменяется активными темпами роста опухолей.

Начальную стадию липоматоза можно спутать с другими патологиями, располагающимися в шейном отделе:

• раковыми опухолями;
• кистозными образованиями;
• аневризмами.

Подтвердить болезнь поможет диагностика или развитие характерных симптомов для синдрома Маделунга. Прогрессирование патологии приводит к:

• зрительно заметному утолщению шеи;
• напряжению в шейном отделе;
• расстройству дыхания из-за сдавливания гортани;
• тахикардии и головной боли, вызванной передавливанием нервных стволов и кровеносных сосудов;
• псевдомиопатии, приводящей к атрофированию мышц.

При глубоких проникновениях жировых разрастаний в мышечные ткани, больной может жаловаться на болевой синдром в районе образования. При явных внешних признаках патологии, биологические показатели организма человека остаются в норме, лабораторный анализ крови показывает отрицательный результат наличия патологических процессов.

Онкологи провели исследование генетического кода тканей извлеченных из липомы. Дефект, приводящий к развитию жировиков, кроется в длинном плече 12-й хромосомы. 12-я хромосома отвечает за синтез белка, который расщепляет жиры. Невозможность организма утилизировать (расщеплять) жировые соединения приводит к их скоплению.

Методы лечения синдрома Маделунга

Единственный способ лечения синдрома Маделунга — операция по удалению образования. Если жировые узлы только начинают увеличиваться, выясняют причину разрастания. Проводят диагностику, по полученным результатам врач может назначить профилактическую терапию противовоспалительными и гормональными препаратами. Терапия способна остановить дальнейший рост опухолевых масс. Гистология массы, взятой из липомы, показывает, что опухоль состоит из жировых тканей нормальной структуры.

При больших жировиках вокруг шеи нужна помощь специалиста. Хирургия называет основным методом лечения – удаление разрастания. Сложность проведения терапии синдрома Маделунга, заключается в отсутствии четких границ опухоли и прорастание тканей в затылочные мышцы, которые удаляют вместе с патологическими разрастаниями.

Операция по удалению небольших разрастаний (до 4 см) может проводиться:

• эндоскопическим методом – вводится склерозирующее вещество внутрь капсулы жировика;
• лазерное удаление – современный способ с использованием лазерного аппарата, сводит к минимуму риск развития рецидивов и не оставляет рубцов на коже.

Если образование при болезни Маделунга объемное, то проводят классическую открытую операцию по иссечению опухоли и атрофированных мышечных тканей. Хирургическое вмешательство происходит под общим наркозом, перед процедурой необходимо:

• сдать анализы мочи и крови;
• пройти ультразвуковое исследование;
• сделать кардиограмму и рентген грудной клетки;
• дать необходимую информацию о состоянии здоровья анестезиологу.

После иссечения накладывают косметические швы, вероятность рубцов и шрамов остается. Опасность появления рецидивов очень велика. Врачи советуют вести здоровый образ жизни, чтобы свести к минимуму возможность появления нового образования.

Помимо рецидивов, есть опасность получить следующие осложнения после операции:

• сильное кровотечение – происходит при размещении жировых масс поблизости сонной артерии;
• инфицирование – занесение инфекции во время проведения процедуры может привести к нагноению.

Чем опасно заболевание и прогноз течения

Круговой липоматоз до достижения больших размеров не оказывает негативного воздействия на человека. Болезнь Маделунга можно назвать косметическим дефектом, из-за которого человек начинает комплексовать. Такое состояние приводит к расстройству психики, замкнутости, необщительности.

Небольшое образование не несет угрозу для здоровья. Крупные опухоли подлежат незамедлительному удалению, приводят к следующим последствиям:

• быстрый рост – больше 1 см за полгода;
• сдавливание артерий, нервных окончаний, кровяных сосудов;
• ухудшение качества жизни из-за появления лишних наросших тканей;
• явно заметный косметический дефект, приносящий психологическую нестабильность.

Появление жировика на шее указывает на нарушение обмена веществ. В медицинской практике были зафиксированы случаи самостоятельного выздоровления при капсулированной липоме. Что касается синдрома Маделунга, то выздоровление наступает только после удаления хирургическим путем.

С предельной осторожностью нужно относиться к шишкам, возникшим на шее. Своевременное обращение к врачу способно свести к минимуму возможные осложнения, рецидивы, последующее прогрессирование патологии.

Источник